Midlerne anvendes til indsatser, der forebygger Sagsgang:

BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KFU=Kultur- og Fritidsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg

I denne sag fremlægges forslag til anvendelse af midlerne i ”Tilskud til en mere værdig ældrepleje”, herefter Værdighedspuljen 2019. Ifølge finanslovsaftalen, skal alle kommuner indsende en redegørelse for den forventede anvendelse af 2019-midlerne for at få andel i midlerne.

Forudsætningen for at få del i midlerne fra Værdighedspuljen er, at kommunen senest den 1. november fremsender en redegørelse til Sundheds- og Ældreministeriet for forventet anvendelse af midlerne i 2019. Administrationen har derfor indsendt redegørelsen med forbehold for politisk godkendelse og ministeriet har ved modtagelsen tilkendegivet, at dette er uproblematisk. Fra 2018 er kommunerne forpligtet til i deres værdighedspolitikker at beskrive, hvorledes kommunen understøtter pårørende. Det betyder, at der i redegørelsen for fordelingen af værdighedspuljemidlerne, udover de tidligere obligatoriske emner, også skal være et afsnit om pårørende. Der er ikke krav til, hvordan midlerne skal fordeles mellem emnerne, og heller ikke krav om at afsætte midler til alle seks emner.

Ringsteds andel af tilskuddet fra Værdighedspuljen er i 2019 5,628 mio. kr. Den 13.11. 2017 godkendte Byrådet forslag til varig udmøntning af Værdighedspuljemidlerne til den rehabiliterende indsats, da realiseringen af intensive rehabiliteringsforløb for op mod halvdelen af alle borgere med et plejebehov, kræver varige omlægninger af ældreområdets budgetter og prioritering af puljemidler. Der lægges derfor op til at bibeholde den tætte sammenhæng med det strategiske arbejde med rehabilitering, som er igangsat med omlægningen af brugen af Værdighedspuljemidlerne i 2018, hvor 4,358 mio. kr. fortsat øremærkes fremadrettet til styrkelse af den rehabiliterende indsats.
De resterende 1,270 mio. kr. foreslås fordelt på en mindre række aktiviteter, som ikke er specifikt rehabiliterende, og i tråd med fordelingen i 2018.

Der lægges op til en foreløbig udmøntning af midlerne.  Administrationen forventer at kunne forelægge en samlet evaluering af brugen af værdighedspuljemidlerne i 2018 i marts 2019. Evalueringen vil omfatte en analyse af de økonomiske og organisatoriske resultater, der er opnået indtil videre. På denne baggrund vil administrationen lægge op til en politisk drøftelse af, om de 1,270 mio. kr., som ikke er øremærkede til den rehabiliterende indsats, skal fordeles på en anden måde. Hvis ændringerne ikke er substantielle, kan midlerne fra Sundheds- og Ældreministeriet omfordeles uden yderligere godkendelse, så længe de knytter sig til målene i kommunens Ældre- og Værdighedspolitik.

Værdighedspuljemidlerne 2019 er som nævnt fordelt på seks obligatoriske områder. De specifikke aktiviteter inden for hvert område er beskrevet i redegørelsen til ministeriet (bilag 1).

Aktiviteterne inden for hvert område understøtter kommunens Ældre- og Værdighedspolitik på følgende måde:

Livskvalitet:
Midlerne anvendes til indsatser, der forebygger isolation og ensomhed.
 

Selvbestemmelse og Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i plejen:
Midlerne anvendes til den fortsatte implementering og udvikling af Den Rehabiliterende Organisation, for bl.a. at kunne tilbyde individualiserede indsatser med udgangspunkt i borgerens konkrete ønsker og behov.
 

Mad og ernæring:
Midlerne anvendes dels til en fortsættelse af de to etablerede madklubber, dels til at understøtte omlægningen af den varme mad på plejecentrene til aftensmåltidet.

En værdig død:
Midlerne understøtter den palliative indsats for terminale borgere der er tilknyttet hjemmeplejen.
 

Ledsagelse til behandling:

Midlerne anvendes til ledsagelse til eksterne behandlere (eksempelvis sygehus, laboratorium, egen læge, tandlæge mv.) af de beboere på plejecentre, der ikke kan færdes på egen hånd, og som ikke har pårørende, der kan påtage sig ledsagelsesopgaven. Det foreslås at udvide målgruppen til at omfatte borgere i hjemmeplejen med tilsvarende udfordringer.

Sagen sendes til høring i Ældrerådet og Handicaprådet.

Ingen bevillingsmæssige konsekvenser. De foreslåede indsatser finansieres af midler afsat på Finansloven.

Det er administrationens vurdering, at den foreslåede prioritering af indsatserne i 2018 dels er en nødvendig forudsætning for implementeringen af rehabiliteringsstrategien på ældreområdet, dels at det giver god mening at foretage en foreløbig stillingstagen til brugen af de øvrige midler.

En endelig stillingtagen til udmøntning giver efter administrationens vurdering bedre mening, at foretage på baggrund af en evaluering af brugen af midlerne i 2018 samt efter at den nye Ældre- og Værdighedspolitik er vedtaget i februar 2019.

Direktionen indstiller,

1. at forslag til foreløbig udmøntning af tilskud i 2019 til en mere værdig ældrepleje godkendes.
2. at sagen tages op igen i marts 2019 med henblik på endelig stillingtagen til udmøntning

Ældrerådet anbefaler, at indstillingen godkendes. Og gør opmærksom på, at Ældrerådet får sagen til høring igen i marts 2019.

Ældrerådet har bedt om, at følgende emner drøftes:

På boligområdet for de ældre i kommunen er der to vigtige tendenser:

Behovet for egnede boliger til ældre.

Behovet for at der jf. demografien skal etableres nye plejepladser.

• Kunne det være en overvejelse, at kombinere ovenstående med en mere alternativ tilgang til ældreboliger i kommune. Forstået på den måde, at man undersøger mulighederne for at etablere ældrebofællesskaber -ældrekollektiver – som kunne nedsætte behovet for plejeboliger via indretning og funktion.

Spørgsmål til Demensstrategien: 

• Hvor store er udfordringerne på området i Ringsted Kommune ?
• Hvad er der taget højde for i de næste års budgetter og er dette fastlagt ud fra kortlagte behov på området ?
• De beskrevne indsatser er vagt formulerede, men hvornår forventer man indsatsen konkretiseret; bl. A. med hvem gør hvad, hvornår?
• Bliver frivillige organisationer inddraget i det fremtidige arbejde, og eventuelt hvordan har man tænkt sig det skal gøres?

Lægevagten i Ringsted

"Effektiviseringen" af lægevagten pr. 1.7. betyder, at der er lægebemanding efter behov.

• Har borgmesteren fået svar fra regionen på sin protest?

• Hører borgmester og udvalgsformand fra borgerne vedr. "effektiviseringen" eller kører vi nu til Køge, Roskilde eller Slagelse og lægevagten dermed reelt er nedlagt i Ringsted?

Videnscenter for værdig ældrepleje

I Satspuljeaftalen 2018-2021 er afsat 60 mio. til etablering af et Nationalt Videnscenter for værdig ældrepleje, som gennem 4 år skal understøtte kommunernes arbejde med at skabe værdighed i ældreplejen.

• Drøftes det politisk, om Ringsted Kommune vil gøre brug af tilbuddet, og i givet fald på hvilke områder?

Spørgsmål vedr. boligområdet for de ældre:

Der mangler generelt mange forskellige boliger, da der er for lille en rotation af boliger. I forhold til den almene bebyggelse, så er det pt. meget dyrt at bygge. Hvilket gør at der ikke bliver bygget så mange almennyttige boliger som planlagt. Det kunne være ønskeligt med flere områder, hvor der er en blandet bebyggelse ligesom Hyldegården.

Ang. plejeboliger, så var der en drøftelse af evt. fri plejehjem samt drøftelse om hvor evt. ældre og plejeboliger skal ligge. Der var enighed om, at boliger til ældre skal ligge bynært.

Derudover kunne det oplyses, at Ældre- og Genoptræningsudvalget har besluttet, at der i 2019 skal følges op på, om der evt. skal budgetteres med en udvidelse af plejeboliger.

Spørgsmål til Demensstrategien:

Det er svært, at sige nøjagtig hvor mange demente borgere der er i Ringsted, da der ikke indkommer beskeder fra lægerne herom, medmindre det er i sådan en grad, at kommunen bør indblandes. Ofte får demente borgere stillet diagnosen demens lidt sent, hvilket ikke muliggør forebyggelse. I kommunens budget er der allerede ift. plejecentrene taget højde for usikkerheden omkring hvor mange demente borgere der kan/vil være også fremadrettet. Der er også tilført midler vedr. de yngre demente. Demens er være mange ting og kan udarte sig på mange forskellige måder. Der var generel enighed om, at Ringsted Kommune har gjort og stadig gør meget for de demente.

Lægevagten i Ringsted:

Borgmesteren har ikke modtaget henvendelser fra borgere om ændringen.

Det er aftalt med Regionen, at de skal udarbejde en oversigt over, hvor mange borgere fra Ringsted, der er blevet henvist til en anden lægevagt i en anden by. Denne oversigt er dog endnu ikke fremkommet. Borgmesteren ytrede, at det stadig er vigtigt, at Ringsted Kommune har en lægevagt.

Videnscenter for værdig ældrepleje:

Der blev først i november 2018 afholdt en konference omkring National Videnscenter, så det hele er meget nyt. Og det er ikke rigtigt kommet i gang endnu. Der er bla. tilknyttet et ”Værdighedsrejsehold”, som kan tilbyde både korte og lange skræddersyede forløb med opkvalificering af medarbejdere. Hvis Ringsted Kommune ønsker at søge puljemidlerne, så skal der tages højde for at, kommunen selv skal yde en stor indsats, da puljemidlerne kun rækker til rejseholdet og til materialer. Ringsted Kommune skal altså selv dække udgifter til løn og vikardækning.

Hvad er status på klippekortordningen:

Desværre er alle midlerne i ordningen ikke brugt. Så administrationen er blevet bedt om, at revurdere ordningen. Og der vil blive udarbejdet en sagsfremstilling, hvilken skal på Ældre- og Genoptræningsudvalgets møde i januar 2019.

Buskøreplaner på bustoppesteder, hvordan skal borgeren så orientere sig:

Movia er begyndt at fjerne køreplanerne fra busstoppestederne, så hvordan skal borgeren orientere sig om afgangstider.

Borgmesteren fortalte, at man stadig kan få udleveret en skriftlig køreplan ved henvendelse til Movia. Men det er korrekt, at køreplanen ikke længere vil kunne ses på det enkelte busstoppested. Borgerne henvises til at orientere sig om afgangstider via sin mobiltelefon eller på pc.