Du kan ikke bruge ringsted.dk i Internet Explorer. Du skal bruge en anden web-browser. Internet Explorer udgår i slutningen af 2021.

Inddragelse og høring

Ingen inddragelse og høring.

Beskrivelse af sagen

Dagtilbuddene har lige nu ordinær drift. Folketinget har truffet beslutning om at SFO’erne er lukkede, dog sådan, at de er åbne for nødpasning og for børn med særlige behov.

 

I forbindelse med nedlukningen i foråret 2020 (fra den 11. marts 2020 til den 15. april 2020) kunne der jf. dagtilbudslovens § 32 ikke med tilbagevirkende kraft ske en reduktion i forældrebetalingen.

 

Byrådet besluttede på møde den 11. maj 2020 ikke at nedsætte forældrebetalingen i tiden efter nedlukningen. Grunden til at Byrådet ikke nedsatte forældrebetalingen var, at nedlukningen var en krisesituation på landsplan, som alle skulle bidrage til.

 

I denne sag har Byrådet igen mulighed for at træffe beslutning om regulering / bortfald af forældrebetaling. Denne gang er en eventuel regulering / bortfald af forældrebetaling begrundet i den enkelte kommunes lokale beslutning om dimensionering af dagtilbud som følge af corona jf. Nødprocedurebekendtgørelsen af 22. august 2020.

 

Byrådet besluttede d. 11. januar 2021 at delegere beslutningskompetencen om iværksættelse af dimensionering på dagtilbudsområdet til administrationen. Kommunen kan i helt ekstraordinære tilfælde dimensionere enkelte dagtilbud i det tilfælde, hvor det vurderes, at ikke alle børn kan være i dagtilbuddet på almindelig vis som følge af nødvendige covid-19 foranstaltninger. Dette skal ske for så kort en periode som muligt jf. Nødprocedurebekendtgørelsen.

 

Såfremt Ringsted kommune gør brug af Nødprocedurebekendtgørelsen, hvor der kan ske dimensionering på dagtilbud fx pga personalemangel som følge af corona, kan Byrådet beslutte, om – eller hvornår - forældrebetalingen skal reguleres / bortfalde.

 

Børne- og Undervisningsministeriet skriver i deres vejledning om dimensionering, at forældrebetalingen som udgangspunkt skal bortfalde for de berørte forældre, hvis en kommune i forbindelse med dimensionering over en periode ikke tilbyder et dagtilbud til barn, der har en plads i dagtilbuddet. Det følger af dagtilbudslovens regler om forældrebetaling og grundprincipperne herfor. Der er ikke nogen krav til, hvor længe man som forælder ikke har kunnet benytte pladsen, før betalingen skal bortfalde. Det er op til den enkelte kommune at beslutte, om- og hvornår forældrebetalingen skal bortfalde.

 

Kommunen kan ifølge Børne- og Undervisningsministeriet i sin beslutning om, at forældrebetalingen bortfalder for en periode, inddrage saglige hensyn. Herunder hensynet til at kommunen fortsat har fuld driftsudgift. Som led i kommunens afgørelse kan det for eksempel være relevant at lægge vægt på, om størrelsen på en eventuel nedsættelse af forældrebetalingen står i væsentligt misforhold til det administrative merarbejde, der er knyttet til gennemførelse af nedsættelsen eller tilbagebetalingen.

 

Administrationen foreslår tre mulige modeller:

 

  1. Forældrebetaling reguleres/bortfalder på 1. dag, hvis forældrene helt eller delvist ikke kan benytte deres barns dagtilbud/SFO, grundet dimensionering som følge af corona.

 

  1. Forældrebetalingen reguleres/bortfalder, hvis forældrene helt eller delvist ikke kan benytte deres barns dagtilbud/SFO i 1 uge og derover, grundet dimensionering som følge af corona.

 

  1. Forældrebetalingen reguleres/bortfalder, hvis forældrene helt eller delvist ikke kan benytte deres barns dagtilbud/SFO i 2 uger og derover, grundet dimensionering som følge af corona.

 

Regulering eller bortfald af forældrebetaling gælder ikke de børn, der sendes hjem som led i smitteopsporing, og som kan vende tilbage til dagtilbuddet efter 2. negative test. 

 

Såfremt Byrådet vælger, at der ikke skal opkræves forældrebetaling, kan den manglende indtægt ifølge KL’s vejledning ikke opgøres som coronarelateret udgift.

Indledning

Sagsgang:

 

BY

ØK

ÆGU

PBU

KMU

BUU

KFU

SAMU

Orientering

 

 

 

 

 

 

 

 

Indstilling

 

x

 

 

 

x

 

 

Beslutning

x

 

 

 

 

 

 

 

BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KFU=Kultur- og Fritidsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg

 

Byrådet besluttede d. 11. januar 2021, at forældrebetaling ved brug af dimensionering, skulle tages op på ekstraordinære politiske møder.

 

I denne sag kan der træffes beslutning om regulering/bortfald af forældrebetaling, hvis dimensionering benyttes i et eller flere dagtilbud og SFO’er.

Beskrivelse af sagen

Med de gældende regler i dagtilbudsloven kan kommunen udelukkende kompensere fx privatinstitutioner og private pasningsordninger for COVID-19-relaterede udgifter via et tillægsbudget, hvori de budgetterede bruttodriftsudgifter øges, og dermed beregningsgrundlaget for tilskuddet til alle tilbud og pasningsordninger i kommunen og forældrebetaling.

 

Børne- og Undervisningsministeriet har den 3. juli 2020 udstedt ”Bekendtgørelse om kompensation for merudgifter i dagtilbud m.v. i 2020, der som følge af COVID-19 er forbundet med genåbning deraf”.

Bekendtgørelsen giver hjemmel til, at Byrådet kan udmønte kompensationen for COVID-19-relaterede merudgifter forbundet med genåbningen direkte til tilbud efter dagtilbudsloven, dvs. til kommunale, selvejende og private dagtilbud og private pasningsordninger.

 

I forbindelse med aflæggelse af regnskab for 2020 tages der stilling til kompensation for de kommunale og selvejende dagtilbud.

 

Der skal derfor tages stilling til om privatinstitutioner og private pasningsordninger skal kompenseres for merudgifter i forbindelse med genåbningen af dagtilbuddene i henhold til den nye bekendtgørelse eller om kompensation skal foretages efter tidligere regler.

 

Bekendtgørelse giver kommunen 2 muligheder. Den ene mulighed:

 

I bekendtgørelsens § 2 står der: ”Kommunalbestyrelsen kan give et ekstra økonomisk tilskud direkte til ét eller flere tilbud oprettet efter dagtilbudsloven, hvis der er tale om kompensation for merudgifter i det konkrete tilbud, der er forbundet med genåbningen af tilbuddet, herunder som følge af reduktion i forældrebetalingen, ekstra rengøring og hygiejneløft mv. 

 

Børne- og Undervisningsministeriet har i orienteringsbrev d.d. 6. juli 2020 uddybet denne mulighed således:

”Den nye bekendtgørelse om udmøntning af kompensation til dagtilbud mv. ifm. COVID-19 giver hjemmel til, at kommunalbestyrelsen kan udmønte kompensationen for COVID-19-relaterede merudgifter forbundet med genåbningen direkte til tilbud efter dagtilbudsloven, dvs. kommunale og private dagtilbud, fritidshjem og klubtilbud og private pasningsordninger”.

 

De private daginstitutioner i kommunen har i lighed med de kommunale dagtilbud, haft udgifter til værnemidler, øgede personaleudgifter og fysiske rammer. Øgede udgifter til personale var til ekstra bemanding i små børnegrupper og udgifter til fysiske rammer var fx til telte og vand/vaske, så børn og voksne kunne vaske hænder hver 2. time.

 

De private pasningsordninger, der er organiseret på dagplejelignende vilkår, men i privat regi, har som udgangspunkt alene haft udgifter til værnemidler.

 

Den anden mulighed i den nye Bekendtgørelse siger, at hvis kommunalbestyrelsen giver tilskud til kompensation for merudgifter, kan kommunalbestyrelsen beslutte, at tilskuddet ikke indregnes i de budgetterede bruttodriftsudgifter, som ligger til grund for kommunens beregning af tilskud og forældrenes egenbetaling efter dagtilbudsloven.

 

I Børne- og Undervisningsministeriets orienteringsbrev uddybes denne mulighed således:

”Alternativt til at benytte hjemlen i den nye bekendtgørelse, kan kommunen fortsat vælge at lægge alle eller dele af kompensationen ind i bruttodriftsudgifterne via et tillægsbudget, så de danner grundlag for generelt øgede tilskud og forældrebetaling”.

 

Det betyder, der skal tages stilling til om kompensation af merudgifter skal indgå i beregningen af forældrebetalingen eller ej.

Hvis eventuel kompensation til privatinstitutioner og private pasningsordninger skal indgå i beregningsgrundlaget for forældrebetalingen, vil det betyde at forældrebetalingen i 2020 vil stige på baggrund af en genberegning som følge af tilførte COVID19 midler. Dette kan i princippet ikke lade sig gøre med tilbagevirkende kraft, da nye takster for forældrebetaling skal varsles med mindst én måned.  

 

Hvis det besluttes at yde kompensation, anbefaler administrationen, at Ringsted Kommune anvender bestemmelserne i den nye bekendtgørelse således, at der gives direkte tilskud til privatinstitutionerne og de private pasningsordninger, sådan at kompensationen ikke kan få indflydelse på forældrebetalingen.

 

På Børne- og undervisningsministeriets hjemmeside står der bl.a., at ”Der er i aftalen ikke fastsat krav om størrelsen på kompensationen til folkeskoler, kommunale dagtilbud og private dagtilbud. Det vil være op til en lokal vurdering på baggrund af lokale forhold. Det bemærkes, at kompensationen både dækker merudgifter i kommunale og private dagtilbud”.

Beskrivelse af sagen

I forbindelse med COVID-19 har tandplejen i alle landets kommuner været underlagt krav om nedlukning i perioden 13. marts til 27. april 2020 og har efterfølgende haft restriktioner, som har haft betydning i forhold til antallet af undersøgelser og behandlinger i det daglige.

Restriktionerne har betydet at der nu skal være mere afstand mellem patienterne i venteværelset og at tandplejen kun må se patienter der har en forudgående aftale. Dette bevirker at personalet kan tilse færre patienter om dagen. Herudover opleves flere patienter der må melde afbud samme dag, på grund af skærpede isolationsregler og retningslinjer ved fremmøde i forhold til symptomer på COVID-19. På grund af ændrede retningslinjer er behandlingstiden desuden længere på grund af øget brug af værnemidler og ændret adgang på klinikkerne.

 

Kommunalbestyrelsen skal jf. bekendtgørelse 364, kapitel 4, §13, stk. 3, ved genoptagelse af tilbud om forebyggende tandpleje efter sundhedslovens kapitel 37 tilbyde forebyggende tandpleje og almindelig behandlende tandpleje til erstatning for udskudte besøg og tilbud om besøg.

 

I den almene afdeling har COVID-19 aflysninger i dels nedlukningsperioden og dels den efterfølgende periode med skærpede restriktioner i resten af 2020 resulteret i en venteliste på 3207 undersøgelser. I nedlukningsperioden aflystes alle planlagte aftaler, som i den efterfølgende tid er blevet indkaldt på ny i prioriteret rækkefølge, hvilket så har medført udskydelse af nye undersøgelser. På den måde er der i løbet af 2020 afviklet undersøgelser og behandlinger til erstatning for udskudte besøg og samtidig har det være nødvendigt at udskyde nye undersøgelser. Samlet set har dette resulteret i den voksende venteliste i løbet af 2020.

I tandreguleringen gik igangværende behandlinger i stå i nedlukningsperioden, hvorefter behandlingerne blev genoptaget efter nedlukningsperioden. I samme periode blev ingen færdigbehandlet og derfor gav det ikke pladser til at starte nye behandlinger op. Dette har medført, at ventelisten med patienter, er afventer opstart af behandling, er vokset fra 169 primo 2020 til 425 ultimo 2020. Patienterne på ventelisten er endnu ikke vurderet af specialtandlægerne, så det er et skøn, hvor mange der kræver behandling og vi ved endnu ikke hvilken behandling de kræver.

 

I lyset af ovennævnte bekendtgørelse og af hensyn til børn/unges tandsundhed er det nødvendigt at nedbringe ventelisterne indenfor en faglig forsvarlig tidshorisont. Dette kan ske ved en tidsbegrænset udvidelse af personaleressourcen, som gør tandplejen i stand til en maksimal udnyttelse af den nuværende stolekapacitet i de fire klinikker. Ekstra ressourcer i en periode gør det muligt at prioritere både patienter fra venteliste og nye patienter. Prioriteringen vil foregå systematisk, så patienter med størst behov og patienter som har stået på venteliste længst tid prioriteres først. Fremadrettet vil der således fortsat optræde nye patienter på ventelisten, men med en midlertidig udvidelse af personaleressourcen og en skarp prioriteringe vil ingen patienter stå på venteliste i længere tid end fagligt forsvarligt. Og det vurderes, at ventelisten på den almene afdeling kan nedbringes helt i løbet af 2 år. På tandreguleringen vurderes det muligt at nedbringe ventelisten over 4 år. Udviklingen vil blive fulgt hvert kvartal på både almen- og tandreguleringsområdet.

Ovenstående forudsætter, at der ikke sker yderligere nedlukning i løbet af 2021.

 

På baggrund af dette påtænkes følgende tiltag gennemført:

 

I den almene afdeling: Ansættes ekstra personale, så der kan behandles patienter yderligere 3 dage om ugen end på nuværende tidspunkt. Samt uddelegere arbejdsopgaver fra tandlæger til øvrige tandplejepersonale. Dette vil nedbringe ventelisten med ca. 1700 undersøgelser årligt.

tandreguleringen: Ansættes ekstra personale, så kapaciteten øges fra 2 dage med fuld drift til 4,5 dag med fuld drift. Samtidig med at der uddelegeres arbejdsopgaver fra specialtandlægerne til tandplejer og klinikassistenter. Dette vil nedbringe ventelisten med ca. 70 i 2021 og ca. 100 behandlingsforløb i efterfølgende år med en lignende midlertidig personaleudvidelse.

Beslutning i Byrådet den 08-02-2021

Enhedslisten fremsatte forslag om, at der udarbejdes et budgetforslag til budget 2022 med henblik på udvidelse af ordningen.

 

Forslaget faldt efter afstemning.

 

 

 

For

 

Imod

 

Undlod

 

V

Henrik Hvidesten

 

X

 

V

Klaus Hansen

 

X

 

V

Johnny Dahlgaard

 

X

 

V

Line Lynnerup

 

X

 

V

Mazlum Øz

 

X

 

V

Timo Jensen

 

X

 

O

Per Nørhave

 

X

 

O

Daniel Nørhave

 

X

 

K

Finn Andersen

 

X

 

C

Andreas Karlsen

 

X

 

C

Tina-Mia Eriksen

 

x

 

Ø

Henrik Kjær

X

 

 

Ø

Jan Jakobsen

X

 

 

R

Lars Tegl Rasmussen

X

 

 

B

Torben Lollike

 

X

 

F

Britta Nielsen

X

 

 

A

Lisbeth Andersen

 

X

 

A

Sadik Topcu

 

X

 

A

Benny Christensen

 

X

 

A

Mette Ahm-Petersen

 

X

 

A

Per Flor

 

X

 

 

Kultur- og Fritidsudvalgets indstilling blev godkendt.

Beslutning i Økonomiudvalget den 01-02-2021

Henrik Kjær fremsatte forslag om, at der udarbejdes et budgetforslag til budget 2022 med henblik på udvidelse af ordningen.

 

Forslaget faldt efter afstemning.

 

 

V

Henrik Hvidesten

V

Klaus Hansen

O

Daniel Nørhave

A

Per Flor

A

Mette Ahm-Petersen

B

Torben Lollike

F

Britta Nielsen

Ø

Henrik Kjær

K

Finn Andersen

For

 

 

 

 

 

 

Ej til stede

X

 

Imod

X

X

X

X

X

X

 

X

Undlod

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Kultur- og Fritidsudvalgets indstilling anbefales herefter.

 

Ej til stede: Britta Nielsen

Beslutning i Kultur- og Fritidsudvalget den 19-01-2021

Jan Jakobsen fremsatte forslag om, at der udarbejdes et budgetforslag til budget 2022 med henblik på udvidelse af ordningen.

 

Forslaget faldt efter afstemning.

 

 

O

Daniel Nørhave

V

Line Lynnerup

V

Mazlum Øz

A

Sadik Topcu

B

Torben Lollike

C

Andreas Karlsen

Ø

Jan Jakobsen

For

 

 

Ej til stede

 

 

 

X

Imod

X

X

X

X

X

 

Undlod

 

 

 

 

 

 

 

Model 2 anbefales godkendt.

 

Ordningen evalueres inden budgetforhandlingerne til 2023.

 

Ej til stede: Mazlum Øz.

Indstilling

Direktionen indstiller, at Model 2 – placering af én mobib i hver af kommunens 10 lokalrådsområder - vælges.