Forudsætningenfor at få del i midlerne fra Værdighedspuljen er, at kommunen senest den 1.november fremsender en redegørelse til Sundheds- og Ældreministeriet forforventet anvendelse af midlerne i 2018. Administrationen har kontaktetministeriet, som har tilkendegivet, at det ikke giver anledning til problemer,at redegørelsen indsendes med forbehold for Byrådets godkendelse.
Ringstedsandel af tilskuddet fra Værdighedspuljen er i 2018 5,628 mio. kr.
Midlernei Ældrepuljen udgør i 2018 kr. 5,513 mio. kr. Selvom der ikke skal ansøgessærskilt om ældrepuljemidler, da denne pulje er omlagt til bloktilskud, erbegge medtaget i oversigten over de samlede indsatser, med henblik på overblikover det samlede forslag til disponering.
Tabelleni bilag 1 viser de indsatser,Byrådet har prioriteret i 2017 samt forslag til fordeling af midlerne i 2018inkl. nye indsatser, opdelt på henholdsvis Ældre- og Værdighedspuljen.
Midlernefra Værdighedspuljen anbefales fokuseret fremadrettet i større omfang, såRehabiliteringsstrategien, der blev vedtaget i juni 2017 i Ældre- ogGenoptræningsudvalget og Social- og Arbejdsmarkedsudvalget, kan implementeressystematisk og koordineret på hele ældreområdet.
Detforeslås at rehabiliteringsindsatserne fremadrettet bygger videre på detarbejde, der allerede er sat i gang, særligt med projektet Tidlig Opsporing,som afsluttes ved årets udgang og inkorporeres i den almindelige drift. Hertilkommer, at implementeringen af rehabiliteringsstrategien foreslås samtænkt medindsatsen i relation til udskrivninger fra hospitalerne ogHverdagsrehabilitering.
Implementeringenaf rehabiliteringsstrategien skal gøre det muligt bl.a. at tage fat om deborgere, der er lavet tidlig opsporing på eller identificeret via detkoordinerede udskrivningsforløb, og igangsætte intensive rehabiliteringsforløbi tæt samarbejde med borgerne og deres pårørende.
Midlernetiltænkes således varigt benyttet dels til aflønning af eksisterendemedarbejdere, der varetager koordinationsarbejdet i forbindelse med udskrivninger,dels til nye medarbejdere, der skal forestå den intensive del afrehabiliteringsarbejdet.
Hvadangår aktivitetsmedarbejdere på plejehjem er det for tidligt at vurdere ihvilket omfang de kan indgå i den nye og samlede rehabiliteringsindsats.
Iløbet af 2017 er der dog tilført plejehjemmene 2,2 mio. kr. Midlerne fikkommunerne tilført i forbindelse med Finansloven for 2017, til et såkaldtklippekort til ekstra hjælp og aktiviteter til ældre plejehjemsbeboere.Midlerne blev i praksis først udmøntet til kommuner sent i foråret 2017.
Detforventes, at uforbrugte midler i 2017 kan overføres til 2018 og sammenholdtmed de klippekortsmidler der tillige er i budget 2018, bliver der mulighed forat få øget aktivitetsindsatsen. Såfremt kommunerne ikke har brugt midlerne iløbet af 2018 vil der være en risiko for, at de skal tilbagebetales tilStaten.
I etvist omfang vil aktiviteter i forbindelse med klippekort være identiske medovenstående aktiviteter og det giver god mening at tænke eksisterendeaktivitetsmedarbejdere ind i en sammenhæng, hvor aktiviteterne jf.klippekortsmodellen styrkes.
Samletforeslås 7,660 mio. kr. benyttet til styrkelse af den rehabiliterende indsats,heraf 4,358 mio. kr. fra Værdighedspuljen og 3,302 mio. kr. fra den tidligereÆldrepulje. Heri indgår midler til at fortsætte koordinationsopgaven ogsundhedsindsatserne i forbindelse med udskrivelser fra sygehusene.
I2018 anbefales 2 mio. kr. af ovenstående midler brugt til finansiering afkompetenceudviklingen af alle medarbejdere på ældreområdet. Fra 2019 vil ogsådisse midler blive brugt til aflønning af medarbejdere, der forestår denintensive del af rehabiliteringsindsatsen.
Endel af midlerne fra hhv. Ældre- og Værdighedspuljen anbefales således brugt påfinansiering af intensive rehabiliteringsforløb, som beskrevet i Handleplan for rehabiliteringsindsatsen påældreområdet (bilag tildagsordenspunktet ”Implementering af Rehabiliteringsstrategi påældreområdet”). Forslag til varig udmøntning af ovenstående midler til denrehabiliterende indsats fremgår af dette dagsordenspunkt.
Udoverforslag til prioritering af rehabiliteringsindsatsen i relation til udmøntningaf Ældre- og Værdighedspuljemidler, foreslås en ny indsats iværksat i 2018:(Punkt 18.) ”Flere hænder til det gode aftensmåltid på plejecentrene.”
Detarbejde med kvalitetsudvikling af kost til småtspisende borgere, der ergennemført under pkt. 8 ”Mad og ernæring” er bl.a. mundet ud i en vejledendepjece til hjemmeboende borgere og til plejepersonalet på plejecentrene. Påbaggrund af den gennemførte undersøgelse blandt hjemmeboende borgere og beboerepå plejecentrene og de ønsker, borgerne har givet udtryk for, foreslås det, atder afsættes midler til servering at få den varme mad flyttet fra middag til omaften. Med indsatsen bliver plejecentrene tilført midler til at forøgenormeringen med ekstra medarbejdere om aftenen
Herudoveranbefales det, at en række aktiviteter forsættes. Pkt. 1. Ekstra bad, pkt. 2.Inkontinens-indsats, pkt.4 Støtte til frivillige på plejecentrene, pkt7.Madklub og pkt.6 Forebyggelse af ensomhed.
Derer to af de hidtidige indsatser, hvor forbruget ikke har været så stort, som deafsatte beløb. Forbruget til pkt. 10 Ledsagelse af beboere på plejecentre harværet langt mindre forventet, bl.a. fordi klippekort til beboerne påplejecentrene har været benyttet til samme formål og samt at hhv. pårørende ogfrivillige ofte ledsager beboerne til f.eks. eksterne behandlere. Det beløb,der er afsat på budgettet for 2018 er udregnet på baggrund af det faktiskeforbrug i 2017.
Sammeforhold gør sig gældende for pkt. 11 Fleksibilitet og nærvær ved terminalpleje, hvor det har vist sig, at pårørende ofte påtager sig pleje og omsorg fordøende borgere, og ikke har ønsker om yderligere indsats fra sygeplejen oghjemmeplejen.
Redegørelsenfor 2018 (bilag 2) indeholder:
- Den forventede fordeling af midler inden for de fem temaer, der er som minimumskrav for værdighedspolitikken (Livskvalitet; Selvbestemmelse; Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i plejen; Mad og ernæring; En værdig død) samt ’Andet’.
- Den forventede fordeling på overskrifterne: Lønudgifter, Kompetenceudvikling af personale, Anskaffelser, Andre udgifter og Udgift til dialog med interessenter og administration mv.
- En beskrivelse af, hvordan den valgte udmøntning af midlerne understøtter kommunens Ældre- og Værdighedspolitik.
- En bekræftelse på, at midlerne anvendes til initiativer, der ligger udover kommunens allerede vedtagne budget for 2018.
