Formålet med kvalitetsstandarder er at give Byrådet mulighed for at definere serviceniveauet og kvaliteten af de ydelser, som kommunen leverer. Desuden bruges kvalitetsstandarderne som information til borgerne om, hvilket serviceniveau de kan forvente i Ringsted Kommune.
Kvalitetsstandarderne fungerer også som arbejdsredskab for medarbejdere og ledelse i Social- og Sundhedscentret, når de skal behandle borgernes sager.
I forbindelse med gennemførelsen af et projekt om en ny model for kvalitetsstandarderne på voksenområdet besluttede Byrådet den 9. januar 2017, at kvalitetsstandarderne fremadrettet skulle revideres og godkendes samlet én gang om året efter godkendelsen af budgettet. Videre blev det besluttet, at enkelte kvalitetsstandarder dog kunne behandles på andre tidspunkter af året ved behov for tilretning på grund af ny lovgivning eller principafgørelse. Hvis det alene drejede sig om mindre tilretninger foretaget på baggrund af f.eks. nye principafgørelser skulle dette fremover ikke forelægges de politiske udvalg løbende, men først ved den årlige revurdering.
Ved Byrådets seneste behandling af kvalitetsstandarderne på voksenområdet i april 2019 blev 53 kvalitetsstandarder gennemgået. I forbindelse med processen med den politiske behandling, som strakte sig over flere måneder, blev der fra udvalgenes side udtrykt ønske om at undersøge mulighederne for en anden måde at behandle kvalitetsstandarderne på, idet det er en omfattende opgave på én gang at tage stilling til de mere en 50 kvalitetsstandarder, som dækker voksenområdets forskellige emner, og idet denne fremgangsmåde kan gøre det vanskeligt at gå i dybden med behandlingen af de enkelte kvalitetsstandarder.
Lovkrav til revidering og godkendelse af kvalitetsstandarder
Servicelovens kapitel 25 indeholder regler om kommunalbestyrelsens fastsættelse af det generelle serviceniveau for – og det nærmere indhold og omfang af – hjælpen efter serviceloven.
§ 138 giver kommunalbestyrelsen mulighed for at fastsætte generelle vejledende serviceniveauer for den lokale udmøntning af hjælp for områder, hvor loven ikke pålægges kommune at udarbejde kvalitetsstandarder. Der er tale om en ”kan-bestemmelse” og det er følgelig op til kommunalbestyrelsen selv, hvor ofte og hvordan revideringen af de kvalitetsstandarder, som kommunalbestyrelsen efter eget ønske har vedtaget. De fleste af Ringsted Kommunes kvalitetsstandarder vurderes at være vedtaget efter denne kan-bestemmelse.
I § 139 er der givet hjemmel til, at henholdsvis Social- og indenrigsministeren samt Sundheds- og ældreministeren kan fastsætte regler om, at kommunalbestyrelsen skal træffe beslutninger om indhold, omfang og udførelse af tilbud til voksne efter servicelovens bestemmelser. Der er således udstedt fire bekendtgørelser, der nærmere regulerer, på hvilke områder kommunalbestyrelsen skal vedtage kvalitetsstandarder, og hvor ofte disse skal revideres. Nedenfor er det i skemaform anført, hvilke af Ringsted Kommunes kvalitetsstandarder, der handler om bestemmelser i serviceloven, hvor der er fastsat regler, der regulerer revideringen, og hvor ofte dette skal ske.
Kvalitetsstandard | Regler, som kvalitetsstandarden vedrører | Krav til, hvor ofte kvalitetsstandarden skal revideres/udarbejdes |
Ophold på kvindekrisecenter | SEL § 109 | Revideres minimum hvert 2. år |
Social behandling for stofmisbrug | SEL §§ 101 og 101 a | Revideres minimum hvert 2. år |
Praktisk hjælp | SEL §§ 83, 83 a, 91, 94 og 94 a. | Udarbejdelse og opfølgning mindst 1 gang årligt |
Træning | SEL § 86 | Udarbejdelse og opfølgning mindst 1 gang årligt |
Madservice med udbringning | SEL §§ 83 og 91 | Udarbejdelse og opfølgning mindst 1 gang årligt |
Hjælp på plejecentre | SEL §§ 83, 83 q, 85 og 86; SUL §§ 138 og 139 | Udarbejdelse og opfølgning mindst 1 gang årligt |
Personlig pleje og ernæring | SEL §§ 83, 83 a, 91, 94 og 94 a. | Udarbejdelse og opfølgning mindst 1 gang årligt |
Klippekortet | SEL §§ 83 og 83 a | Udarbejdelse og opfølgning mindst 1 gang årligt |
Daghjem for ældre borgere med fysiske handicap | SEL §§ 84, stk. 1 og 86, stk. 2 | Udarbejdelse og opfølgning mindst 1 gang årligt |
Daghjem for borgere med demens | SEL §§ 84, stk. 1 og 86, stk. 2 | Udarbejdelse og opfølgning mindst 1 gang årligt |
Forebyggende hjemmebesøg | SEL § 79 a | Udarbejdes mindst 1 gang årligt. |
For så vidt angår disse elleve kvalitetsstandarder er kommunen således bundet til at revidere dem henholdsvis hvert – og hver andet – år. For så vidt angår de øvrige 42 kvalitetsstandarder på voksenområde kan kommunen selv beslutte, hvor ofte disse skal revideres, fraset de ændringer som måtte være nødvendige af hensyn til lov- og praksisændringer.
Det gælder for alle kvalitetsstandarderne, at der ikke er krav om, at de behandles af Byrådet/kommunalbestyrelsen som sådan, er mulighed for delegation, eksempelvis til Ældre- og Genoptræningsudvalget samt Social- og Arbejdsmarkedsudvalget. Dette følger af udgangspunktet om den fri adgang til delegation indenfor den kommunale organisation, idet der ikke i lovgivningen er fastsat regler, der forhindrer delegation.
Hvilke håndtag kan der drejes på i forhold til revideringen og godkendelsen?
Når man overvejer en fremadrettet anderledes proces for revidering og godkendelse af kvalitetsstandarderne er der primært tre parametre, der kan ændres på:
- Hvor ofte der skal revideres i de af kvalitetsstandarderne, som ikke er omfattet af regler for revidering.
- Hvorvidt kompetencen til at revidere kvalitetsstandarderne skal delegeres til udvalgene eller andre.
- Hvorvidt kvalitetsstandarderne skal behandles samlet, i grupper eller enkeltvis.
Forslag til ny fremgangsmåde:
- Samtlige kvalitetsstandarder behandles samlet i Byrådet én gang i løbet af valgperioden – eksempelvis ved et introducerende temamøde i starten af en valgperiode eller ved flere møde, opdelt i sektioner, - jf. nedenfor.
- Herefter er det alene de kvalitetsstandarder, som er omfattet af lovkrav for revideringen, som behandles og revideres efter den kadence, loven foreskriver eller byrådet beslutter for kvalitetsstandarder, der ikke er lovpligtige. Behandling af kvalitetsstandarderne delegeres til de udvalg, der dækker det område, kvalitetsstandarden vedrører.
- Kvalitetsstandarderne behandles i sektioner under nogle temaer, eksempelvis ”Ældre og sundhed”, ”Hjælpemidler” og ”Socialområdet”. På den måde ville der blive bedre mulighed for at fokusere på et mindre antal kvalitetsstandarder ad gangen, og for at se på hvert enkelt underområde som en helhed. Inddeling af kvalitetsstandarderne efter disse tre temaer er vedlagt som bilag. Der vil være overlap for så vidt angår enkelte af kvalitetsstandarderne, der er relevante for flere temaer – eksempelvis kvalitetsstandarden for praktisk hjælp, som kan bevilliges til både ældre og ikke-ældre.
Derudover vil der fortsat være mulighed for at tage kvalitetsstandarderne op enkeltvis eller gruppevis i løbet af året, såfremt der skulle være behov for det, f.eks. på grund af lov- eller praksisændringer, eller såfremt der var politisk ønske om det.
Administrationen ville som hidtil være bemyndiget til at foretage mindre, nødvendige tilretninger eksempelvis på baggrund af nye principafgørelser og lignende, som ville blive forelagt i forbindelse med den førstkommende politiske behandling.
Den nye fremgangsmåde vil træde i kraft for 2020.
