Detoverordnede formål med analyserne er at give et videns- og beslutningsgrundlag forat sikre, at Ringsted Kommune har den rette faglighed og specialiseringsvifte isine egne tilbud, og at kommunen anvender sine ressourcer på området såoptimalt som muligt.
Analyserneer gennemført i perioden september 2016- april 2017 af to tværgåendeprojektgrupper med reference til en fælles styregruppe med ledere fra Social-og Sundhedscenter, Arbejdsmarkedscenter og Ressourcecenter.
Analysernehar sit primære fokus på udvikling af kommunens tilbud (driftsdelen), men fleresteder beskæftiger analysen sig også med kommunens sagsbehandling ogvisitation. I Ringsted foregår sagsbehandling og visitation på detspecialiserede voksenområde både i Ungeenheden i Arbejdsmarkedscentret og iMyndighedsenheden i Social- og Sundhedscentret.
Analyserneindgår som et delelement af flere indsatser, der har til formål at sikrebudgetoverholdelse og bedre ressourceanvendelse på det specialiseredevoksenområde. En af de øvrige indsatser er en sags-audit, hvor et eksterntkonsulentfirma (KLK) er i gang med en kvalitetssikring af de eksisterendebevillinger og af bevillingsniveauet i Ringsted. På trods af, at budgettet tildet specialiserede område blev opjusteret i budget 2017, er der behov for atidentificere udgiftsreduktioner på voksenområdet fra 2018, fordi der forventeset fortsat større udgiftspres på området. Jf. sag nr. 4 på Social- ogArbejdsmarkedsudvalgets møde den 25. 10. 2016.
Somled i analysen har der været afholdt temamøder med bl.a. borgere ogpårørenderåd. Der vil efterfølgende blive en høring i de relevante MED-udvalgaf de forslag, det besluttes at arbejde videre med.
Analyserapporterneom botilbud og beskyttet beskæftigelse er vedhæftet som bilag. De væsentligstekonklusioner og forslagene i de to analyser fremgår i det følgende.
Analyse af botilbud
RingstedKommune har 135 borgere i botilbud til voksne og anvender årligt ca. 95 mio.kr. til formålet. Det omfatter midlertidige og længerevarende botilbud efter servicelovens§ 107 og § 108 og botilbud etableret i almene boliger. Analysen beskæftiger sigikke med forsorgshjem, krisecentre eller husvildeboliger.
Analysenviser, at 75 pct. af borgerne (101 personer) er i eksterne botilbud, dvs. i botilbud i andre kommuner eller iprivate bosteder. 83 pct. af kommunens udgifter anvendes i eksterne tilbud. Ien anden undersøgelse (Kora 2016) er det påvist, at Ringsted i højere grad endandre kommuner anvender eksterne botilbud.
Analysenundersøger mulighederne for at ændre balancen mellem egne og eksterne botilbud.Det konkluderes, at det hverken vil være hensigtsmæssigt eller realistisk athjemtage borgere, som i dag er i længerevarende botilbud uden for kommunen. Detdrejer sig om ca. 70 borgere, som er en meget differentieret gruppe i forholdtil type af funktionsnedsættelser og støttebehov. Der ses ikke et grundlag forat kunne etablere billigere botilbud til denne gruppe, og hjemtagning fralængerevarende botilbud er også forbundet med en række etiske dilemmaer og juridiskebegrænsninger.
Derimodviser analysen, at det er mulighed at ændre balancen mellem egne og eksternetilbud ved at etablere nye botilbud, fx bofællesskaber, til unge i kommunen.Der kan forudses en efterspørgsel efter bofællesskaber de kommende år fra ungemed udviklingshæmning og unge med psykiske lidelser. Det drejer sig om ungemellem 16 og 18 år på vej til voksenområdet og unge mellem 18 og ca. 25 år, deri dag er i midlertidige botilbud uden for kommunen, og som inden for de næste1-3 år skal have et andet tilbud.
Analysenpeger på faglige, styringsmæssige og økonomiske fordele ved at kommunenetablerer egne tilbud til disse målgrupper frem for at visitere til eksternebotilbud og at det vil understøtte pejlemærket om faglighed og specialiseringsviftei kommunens Politik for voksne med særlige behov. Det fremgår dog også, at det vilmedføre etableringsudgifter og at det forudsætter et skift i visitationspraksisog tilbudsvalg, så der i mindre grad end i dag bevilges botilbud i private bosteder.
Iforhold til kommunens nuværende botilbud - Bengerds Huse, BofællesskabetVibevej og Bofællesskabet Kilden - viser analysen, at tilbuddene både nu og iden nærmeste årrække matcher et målgruppebehov, og der derfor ikke er risikofor tomme pladser. Analysen viser også, at der er mange ældre udviklingshæmmedeblandt tilbuddenes beboere og der derfor skal være fokus på at sikre det godeældreliv og sammenhængende livsforløb for denne borgergruppe. Analysenkonkluderer, at der er flest faglige og økonomiske argumenter for (fortsat) atlade Bengerds Huse være det primære botilbud til ældre udviklingshæmmede,fremfor eksempelvis plejecentre på ældreområdet.
Analyse af beskyttetbeskæftigelse
Ringsted Kommune har 68 borgere i beskyttetbeskæftigelse og anvender årligt ca. 9,5 mio. kr. til formålet. Beskyttetbeskæftigelse er et tilbud til socialt udsatte og mennesker med et handicapunder folkepensionsalderen, der ikke kan opnå eller fastholde beskæftigelse pånormale vilkår, og som ikke kan benytte tilbud efter anden lovgivning.Beskyttet beskæftigelse har hjemmel i servicelovens § 103.
Analysenviser et paradoks i den nuværende brug af beskyttet beskæftigelse: Kommunenstre tilbud – Café Ingeborg, Værkstedet Regnbuen og Rikova – har alle tommepladser, mens hver tredje af kommunens borgere er i beskyttet beskæftigelse iprivate tilbud. De private tilbud har takster, der i gennemsnit er 50 pct.højere.
Analysenviser også, at det især er de unge, der er i beskyttet beskæftigelse i privatetilbud, især på Østagergård, og at de private tilbud vælges fordi de kantilbyde et ungemiljø og udendørs aktiviteter.
Udfordringenmed tomme pladser er størst i Regnbuen og Rikova, da der ikke visiteres nyeborgere til tilbuddene, hverken fra andre kommuner eller fra Ringsted Kommune,hvor borgerne (især unge) i stedet visiteres til private tilbud eller CaféIngeborg. Regnbuen og Rikova har derfor udsigter til en fortsat nedgang i§103-aktiviteten. På Café Ingeborg er der ikke samme udsigter til nedgang iaktiviteten, dog mærkes også dér en nedgang i visitationer fra andre kommuner.
Deborgere, der i dag er i kommunens tre tilbud, er gennemgående glade for at væreder og for det nuværende jobindhold. Både på Café Ingeborg og Regnbuen harborgerne dog også nogle ønsker til nye aktiviteter eller til at genoptagetidligere aktiviteter, fx tømrer-arbejde, som er lukket ned på grund af forlille volumen i tilbuddet.
Forslag:
Derstilles fem forslag på baggrund af analyseresultaterne. Alle er foreløbigeforslag. Der skal tages politisk stilling til, om administrationen skal arbejdevidere med at konkretisere forslagene, herunder de økonomiske konsekvenser ogmulige fysiske placeringer af nye tilbud.
Derstilles tre forslag i botilbudsanalysen.
Forslag 1: Etablere bofællesskaber og lign. til unge medudviklingshæmning.
Detforeslås at arbejde videre med at etablere botilbudspladser, fx i form af etbofællesskab, til de unge med udviklingshæmning, der de kommende år får behovfor et botilbud. Det estimeres at dreje sig om 12-20 nye botilbudspladser. Denpræcise udformning af botilbuddet, herunder antallet af pladser, forudsætter enmere dybdegående gennemgang af målgruppens støttebehov og ønsker.
Forslag 2: Et nyt bofællesskab tilunge med psykiske lidelser
Det foreslås at arbejde videre med at etablere etmindre bofællesskab med ca. 5 pladser for unge med psykiske lidelser - etbofællesskab, hvor der kan arbejdes målrettet med færdighedstræning ogproblemløsning, og hvor der samtidig er forankring og dannes netværk i denunges lokalmiljø. Forslaget forventes i mindre grad end forslag 1 at indebæreanlægsudgifter for kommunen, idet bofællesskabet forventes at kunne bliveetableret i almene boliger (”inklusionsboliger”).
Forslag 3: Omfattende og intensiv bostøtte som alternativtil botilbud
Somsupplement til de nuværende muligheder for at modtage bostøtte /socialvejledning, foreslås det at arbejde videre med at etablere et tilbud om bostøttei større omfang og på andre tider af døgnet, når bostøtten ydes til personer,der ellers er i målgruppen for et midlertidigt botilbud.
Derstilles to forslag på baggrund af analysen om beskyttet beskæftigelse.
Forslag 4: Ét nyt § 103-tilbud med flere aktiviteter ogborgere.
Detforeslås at samle Café Ingeborg og Værkstedet Regnbuen til et samlet, nyttilbud, hvor de nuværende borgere, lokaler og aktiviteter bevares, men hvor derogså udvides med flere aktiviteter og etablere pladser til nye borgere itilbuddet. De to afdelinger vil kunne samarbejde om en række fællesaktiviteter, og et samlet tilbud med større volumen vil gøre det muligt atudvide med nye aktiviteter og at skabe et ungemiljø, der gør tilbuddetattraktivt for de nye unge, der skal have et tilbud om beskyttet beskæftigelse.Det estimeres at forslaget vil kunne nedbringe de årlige driftsudgifter i taktmed, at der visiteres unge til dette tilbud fremfor til de dyrere privatetilbud. Hvis der eksempelvis visiteres til eget tilbud i stedet for til deprivate tilbud i 7 nye sager, estimeres den årlige driftsbesparelse at være ca.0,3 mio. kr. Samtidig estimeres der behov for anlægsudgifter på 150.000 kr.til at indrette de nuværende lokaler til flere borgere og aktiviteter.
Forslag 5: Socialøkonomisk-lignende virksomhed i Rikova
ForRikova foreslås det at gradvist udfase den beskyttede beskæftigelse og omdanneRikova til en socialøkonomisk-lignende virksomhed. Det vil sige at være enproducerende arbejdsplads i kommunen, hvor den primære arbejdskraft består afpersoner ansat på særlige vilkår, fx fleksjob, småjob og ansættelse medløntilskud for førtidspensionister, og af borgere i foranstaltninger efter lovom Aktiv Beskæftigelsesindsats, fx udviklingsforløb og ressourceforløb.