Detforeslås, at rammebesparelsen udmøntes ved at reducere i en eller flere af deindsatser, der er finansieret af
- den tidligere ”ældrepulje”, som fra 2016 er omlagt til bloktilskud eller
- ”pulje til klippekortordning for de svageste ældre, Klippekortmodellen”, som omlægges til bloktilskud fra 2017.
Rammebesparelsen kan udmøntesved en reduktion i en eller flere af indsatserne som foreslået eller som enkombination af forslagene.
Forslag 1:Hverdagsrehabilitering reduceres med ca. et halvt årsværk (bevilling: 1.127.000kr.)
Den aktuelle normering erbegrundet i, at rehabiliteringsterapeuterne skal understøtte implementering afLov om Social Service § 83a. Desuden understøtter indsatsen målsætningen iÆldre- og værdighedspolitikken (2016) om, at borgere der har behov for støtteog hjælp i hverdagen, får tilbud om rehabilitering mhp. at understøtte, atborgeren kan fortsætte sin hidtidige livsstil og gøre de nogle af de ting, derhar betydning for den enkeltes livskvalitet.
I2016 og 2017 er den rehabiliterende indsats styrket yderligere, idet der ogsåer bevilget midler til at styrke den rehabiliterende indsats for beboere påplejecentre og modtagere af hjemmepleje, blandt andet ved muligheden for atbevilge rehabpakker. Midlerne fra værdighedspuljen vil i nogen grad veje op foren reduktion.
Forslag 2.Inkontinensindsats reduceres med ca. et halvt årsværk (bevilling: 745.000 kr.)
Indsatsen er etableret i 2014som et nyt tilbud om udredning, træning, vejledning og behandling forinkontinens målrettet borgere over 65 år, der har en bevilling efter Lov omSocial Service. I 2016 er tilbuddet udvidet til at omfatte alle voksne.
En reduktion i indsatsen vilbetyde et tab af specialistkompetencer samt at færre borgere kan tilbydesudredning, træning, vejledning og behandling for inkontinens. At kurere ellerminimere generne ved inkontinens eller have det rigtige hjælpemiddel, erforbundet med værdighed og livskvalitet for borgeren og kan desuden havebetydning for behovet for hjælp til personlig pleje og/eller sygepleje.
Forslag 3.Koordinering af udskrivning, træning, pleje og rehabilitering reduceres med ca.et halvt årsværk (bevilling: 2.200.000 kr.)
Det har i en periode ikkeværet muligt at rekruttere til vakante sygeplejerske- og visitatortimer iDGU-teamet (Den Gode Udskrivelse). Det har vist sig, at det trods vakantestillinger har været muligt at tilbyde besøg til borgere i målgruppen dagenefter udskrivelse fra sygehus. Det skyldes blandt andet, at der er etableretgode og systematiske arbejdsgange internt i teamet og i samarbejdet med interneog eksterne samarbejdspartnere. Det forventes, at en reduktion som foreslået,ikke får betydning for antallet af borgere der kan tilbydes besøg eller forkvaliteten af besøgene. En uændret bevilling vil betyde, at indsatsen kanudvides.
Forslag 4.Forebyggelse af isolation og ensomhed reduceres med et halvt årsværk (bevilling:200.000 kr.)
Indsatsen er delvistfinansieret ved, at der er bevilget et tilsvarende beløb via ”værdighedspuljen”i 2016 og 2017. Bevillingen udgør dermed halvdelen af indsatsens samledefinansiering. Indsatsens målgruppe er borgere, der har et særligt behov forstøtte til at samvær med andre. Eksempelvis støtte til at deltage ieksisterende fælleskaber og tilbud eller til at etablere små, nye lokalenetværk.
Forebyggelse af ensomhedindgår også som et element i indsatserne ”Hverdagsrehabilitering” (ældrepuljen)og styrkelse af den rehabiliterende indsats for beboere på plejecentre ogmodtagere af hjemmepleje (værdighedspuljen).
For at opnå den fuldebesparelse, vil det være nødvendigt at supplere med yderligere 25.000 kr. Detforeslås at supplere med en reduktion på bevillingen til ”Koordinering afudskrivning, træning, pleje og rehabilitering”.
Forslag 5.Støtte til frivilliges indsats på plejecentrene afsluttes (bevilling: 100.000kr.)
Midlerne blev afsat med detformål, at understøtte den frivillige indsats på plejecentrene. De konkreteindsatser har været planlagt i fællesskab på de enkelte plejecentre. Forslagetmedfører en reduktion i de aktiviteter, som frivillige laver for og medbeboerne på plejecentrene. I 2015 blev der investeret i redskaber, som defrivillige bruger i forbindelse med aktiviteterne. Bevillingen er med denbaggrund reduceret fra 200.000 kr. i 2015.
For at opnå den fuldebesparelse, vil det være nødvendigt at supplere med yderligere 125.000 kr. Detforeslås at supplere med en reduktion på bevillingen til ”Koordinering afudskrivning, træning, pleje og rehabilitering”.
Forslag 6.Ændring af visitationskriterier for Klippekortet (bevilling: 810.000 kr.)
Byrådet har den 5. decembertaget stilling til ny kvalitetsstandard for Klippekortet, da puljen overgår tilbloktilskud fra 2017. Det foreslås at ændre visitationskriterierne forKlippekortet, så færre borgere kan tilbydes dette. Det er intentionen, ogerfaringen, at den fleksible hjemmehjælp styrker borgernes oplevedelivskvalitet og eksempelvis giver mulighed for gåture, for borgere der harsvært ved at færdes ude på egen hånd. Forslaget betyder, at der skal udarbejdesforslag til og godkendes en ny kvalitetsstandard for Klippekortet.
Det foreslås, atvisitationskriterierne for Klippekortet ændres, så det fremadrettet kantilbydes til borgere der er visiteret til mellem ni og 15 timers personligpleje og/eller praktisk hjælp om ugen. Dvs. at borgere der er visiteret tilmindre end ni timers personlig pleje og/eller praktisk hjælp om ugen, som harsærlige behov for støtte til øget livskvalitet, ikke længere kan visiteres tilKlippekortet.
